健康证上应如实填写实际年龄，即使差三个月满18也应写实际周岁。
分析：根据《居民身份证法》等法律规定，公民的年龄应以户口簿等法定证件上登记的出生日期为准。在办理健康证等证件时，应如实申报个人信息，包括年龄。虚假填写可能导致证件无效或面临法律责任。
提醒：若因虚假填写年龄导致健康证被撤销或面临法律纠纷，表明问题已比较严重，应及时寻求法律专业人士的帮助。
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具体操作如下：
1. 如实填写：在办理健康证时，根据户口簿或身份证上的出生日期如实填写年龄，即使差三个月满18也应准确填写。
2. 申请更正：若因误填或工作人员失误导致年龄填写错误，应立即携带相关证件（如身份证、户口簿等）向发证机关申请更正，并提交书面更正申请，说明更正原因和请求。
3. 配合调查：在申请更正过程中，如需配合发证机关进行调查核实，应积极配合，提供相关证明材料，以便尽快完成更正手续。同时，保留好相关证据，以备不时之需。
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处理方式分析：
从法律角度，健康证上年龄填写的常见处理方式有两种：一是如实填写实际年龄，这是遵守法律法规的基本要求；二是若因误填或工作人员失误导致年龄填写错误，应及时向发证机关申请更正。
选择建议：应优先选择如实填写，避免后续更正带来的麻烦。若确实存在填写错误，应及时更正以确保证件的有效性。